専門科目　穴埋め

東洋医学概論

東洋医学の特徴

●人体の形と機能とが、天地自然と相応しているとみられる思想を、天人合一(天人相応)思想という。
●陰と陽という対立する概念によってあらゆる事象を分類し、その相互作用や盛衰・転化を考えるものを陰陽学説という
●自然界や人間などの様々な現象を木・火・土・金・水の5つの性質に分類し、その関係性を考える古代中国の哲学理論を五行学説という。
●身体に必要な精気(正気)の不足、機能の低下した状態を虚といい、治療方法は補法である。
●邪気が旺盛な状態、あるいは生理物質などが停滞した状態を実といい、治療方針は瀉法である。
●病の本質的な病態を本といい、結果として表に現れてくる症状を標という。
●証に基づいて治療方針を決定することを髄証療法という。

陰陽学説

●陰の特徴は、暗い、寒冷的、下降的、内向的、静的なものである。
●陽の特徴は、明るい、温熱的、上昇的、外向的、動的なものである。
●陰と陽は相反する属性で成り立っていることを対立という。
●対立した組み合わせは、どちらか一方だけでは成立しないことを互根という。
●対立した組み合わせは、互いに制約し合っていることを制約という。
●陰陽の量が増えたり減ったりすることを消長という。
●消長を繰り返すためには、ある一定のところで増加は減少に、減少は増加に転化することを転化という。
●陰陽に分けることができ、条件によって細分化することができることを可分という。
●臓を陰陽で分けると、心は陽の中の陽、肺は陽の中の陰、肝は陰の中の陽、腎は陰の中の陰となる。

自然界における陰陽の表

人体における陰陽の表

生理物質の生理

●生理物質を陰陽に分けると、気は陽、血、津液、精は陰に分類される。

気

●気を来源から分類すること、先天の精から化生されるものに原気があり、後天の精から化生されるものに宗気・営気・衛気がある。
●人体の最も根本的な気で、生命活動の原動力となるものを原気(元気)といい、三焦を通って全身に分布する。
●水穀の精微と自然界の清気から化生され、胸中に集まり、心肺の活動を支えるものを宗気という。
●宗気の働きは、呼吸や発声、心拍数(血の運行)と関係する。
●豊かな栄養分を持ち、血の一部として脈中に入り全身をめぐり、組織・器官の活動を支えるものを営気という。
●活動性が高く動きが速く、脈外をめぐり全身に分布するものを衛気という。
●衛気の働きは、外邪の侵襲を防ぐ、全身を温め養う、腠理そうりの開闔かいごうする、昼夜で分布部位が異なる等がある。

気の作用

精

●精には、父母から受け継いだ先天の精と、飲食物を摂取して得られる後天の精(水穀の精)がある。
●精は腎に貯えられる。
●精の作用には、生殖、滋養、血への化生、神の維持がある。

血

●血の作用には滋養、神の維持がある。

津液

●津液のうち、動きやすい性質のものを津といい、流動性が低いものを液という。
●津液の働きには、滋潤、濡養、血脈を満たす等がある。

生理物質の病証

精　〈虚証〉

●精が不足した病証を精虚(腎精不足)という。
●精虚の症状には、発育不良や不妊・耳鳴・健忘・虚労・白髪・脱毛・歯や骨の軟弱化・難聴・尿漏れがある。
●精には実証は無く、産まれた時から少しずつ先天の精が減っていき、後天の精で補いながらも、精は減少して精が尽きた時に死を迎える。

気　〈虚証〉

●気の虚証には、気虚、気陥、気脱がある。
●気虚とは、気の不足の状態。
●気陥とは、気虚＋気の上昇不能(下に落ちる現象)の状態。
●気脱とは、気虚が極限まで悪化した状態。

精の虚証による症状

気　〈実証〉

●気の実証には、気鬱、気滞、気逆がある。
●気鬱とは、気機が欝結し、経度の循環障害が起こった状態。
●気滞とは、気鬱が発展し程度が強くなったものをいう。
●気逆とは、気の上昇が過度となり、下降運動が不十分であるために気が逆上した病態のことである。

気の実証による症状

血　〈虚証〉

●血の虚証には、血の不足による血虚がある。

血の虚証による症状

血　〈実証〉

●血の実証には、血瘀と血熱がある。
●血瘀とは、血の運行が緩慢になったり、停滞している起こる病態をいう。
●瘀血とは、滞った血のことで、病理産物である。
●血熱とは、血が熱を受けた病態であり、心神への影響、血の運行の乱れ、陰液の損傷の3つに大別される。

血の実証による症状

津液　〈虚証〉

●津液が減少し、量的に不足した病態を津液不足という。

津液の虚証による症状

津液　〈実証〉

●津液が停滞し、人体に不要となった水液は、病理物質に変化する。その形体に応じて湿、水、飲、痰と呼ばれる。
●湿は、多湿や降雨などの環境要因で増悪することが多い。
●湿、水、飲、痰は明確に区分することができないことが多いため、病態を総称して痰湿とする。

津液の実証による症状

陰陽の生理と病証

生理

●人体の生理作用における陰とは、血・津液・精による滋潤作用と寧静作用を表す。
●人体の生理作用における陽とは、気による温煦作用と推動作用を表している。
●陰の機能が低下した状態を陰虚という。
●身体を冷やす力(陰)が旺盛になった状態を陰盛という。
●陽の機能が低下した状態を陽虚という。
●身体を温める力(陽)が旺盛になった状態を陽盛という。
●寒熱の状態では、陰虚は虚熱、陰盛は実熱、陽虚は虚寒、陽盛は実熱という。

陰陽の虚証

陰陽の実証

神の生理

●神とは、広義では生命活動の総称であり、狭義では精神・意識・思惟活動を指す。
●神の機能は、五神と五志に大別される。
●五神とは、魂こん・神しん・意い・魄はく・志しである。
●五志とは、怒ど・喜き・思し・憂ゆう・恐きょうである。
●七情とは、怒ど・喜き・思し・憂ゆう・悲ひ・恐きょう・驚きょうである。
●五志と七情に含まれる情動・情緒を総称して情志という。

五神の関連する五臓と精神活動

五神の機能失調による症状

七情

五行色体表